Ο πρακτικός οδηγός για το ζευγάρι

Η απόφαση για εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF) είναι για πολλά ζευγάρια ένα από τα πιο σημαντικά βήματα της ζωής τους. Γι’ αυτό, η επιλογή του σωστού ιατρού γονιμότητας και της κατάλληλης μονάδας/κέντρου εξωσωματικής δεν είναι απλώς «τεχνικό θέμα» που περιορίζεται στις απαιτούμενες εξετάσεις και την τεχνολογία που χρησιμοποιείται. Κυρίως αφορά τη σχέση εμπιστοσύνης, την σωστή καθοδήγηση και την ανθρώπινη υποστήριξη, από την πρώτη μέρα μέχρι το τέλος της διαδρομής.

Στο ιατρείο μας, η προσέγγιση στη γονιμότητα βασίζεται ακριβώς σε αυτά: επιστημονική τεκμηρίωση, ανθρώπινη επαφή και συνεργασία με εξειδικευμένη μονάδα υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.

1) Η εμπιστοσύνη που αποπνέει ο ιατρός: το «κλικ» που έχει σημασία

Στην εξωσωματική δεν επιλέγουμε μόνο γνώση και τεχνολογία — επιλέγουμε άνθρωπο. Θα πρέπει να μοιραστείτε ευαίσθητες πληροφορίες, να πάρετε αποφάσεις και να περάσετε από στάδια που απαιτούν ψυχραιμία και σιγουριά. Χρειάζεστε έναν ιατρό που αποπνέει εμπιστοσύνη και:  

• ακούει ουσιαστικά, χωρίς βιασύνη και χωρίς να μειώνει τις ανησυχίες σας
• εξηγεί με απλά λόγια τι συμβαίνει και τι προτείνει 
• σέβεται τα όρια, τις αξίες και τις επιλογές σας
• δεν σας κάνει να νιώθετε «ένας αριθμός» άλλα ότι έχετε δίπλα σας άνθρωπο

Ο Δρ Σαλάς δίνει ιδιαίτερο βάρος στη συνεχή επαφή-επικοινωνία με το ζευγάρι και στη στήριξη από την αρχή έως το τέλος του ταξιδιού γονιμότητας.

Μικρό τεστ: Μετά την πρώτη επίσκεψη, νιώθετε πιο ήρεμοι ή πιο μπερδεμένοι; Η σωστή σχέση ξεκινά με την αίσθηση ασφάλειας.

2) Εκπαίδευση και γνώσεις: τι να κοιτάξετε χωρίς υπερβολές

Η υποβοηθούμενη αναπαραγωγή είναι πεδίο διαρκώς εξελισσόμενο. Η εκπαίδευση, η εξειδίκευση και η εμπειρία του ιατρού παίζουν ρόλο, αλλά όχι με «βιογραφικά εντυπωσιασμού».

Χρήσιμα σημεία που μπορείτε να ελέγξετε:  

• εξειδίκευση σε υπογονιμότητα / αναπαραγωγική ιατρική
• εμπειρία σε περιστατικά παρόμοια με το δικό σας (ηλικία, ιστορικό, αποβολές, ενδομητρίωση, χαμηλή ωοθηκική εφεδρεία κ.λπ.) 
• συμμετοχή σε επιστημονικά συνέδρια/εκπαίδευση και ενημέρωση για τις τρέχουσες εξελίξεις

Στο βιογραφικό του Δρ Ιωάννη Σαλά περιλαμβάνονται –μεταξύ άλλων– σπουδές και εκπαίδευση στην αναπαραγωγική ιατρική, καθώς και πιστοποιήσεις/διπλώματα σε τεχνικές όπως IVF/ICSI και εμβρυομεταφορά. Επιπλέον, διαθέτει άδεια εκτέλεσης υπερήχων Μαιευτικής & Γυναικολογίας, εμβρυικής ιατρικής και προγεννητικής διάγνωσης, που είναι πολύ σημαντικά για την ασφαλή παρακολούθηση κύκλου και θεραπείας για την υποβοηθούμενη αναπαραγωγή.

Tip: Μην φοβηθείτε να ρωτήσετε: «Τι θα κάνατε διαφορετικά στη δική μας περίπτωση και γιατί;».

3) Επικοινωνία ιατρού–ζεύγους: το «πώς» είναι τόσο σημαντικό όσο και το «τι»

Η εξωσωματική έχει πολλά στάδια, αλλαγές και αποφάσεις. Η καλή επικοινωνία είναι καθοριστική για να μην χαθείτε στη διαδικασία. Δεν είναι θέμα «ευγένειας» αλλά κλινικό πλεονέκτημα, γιατί μειώνει το άγχος, αποφεύγονται παρανοήσεις και βοηθά το ζευγάρι να συμμετέχει συνειδητά στις αποφάσεις.

Ένα οργανωμένο πλαίσιο επικοινωνίας σημαίνει:  

• ξεκάθαρο πλάνο βημάτων και χρονοδιάγραμμα
• σαφείς οδηγίες για το τι να περιμένετε σε κάθε στάδιο χωρίς ο ιατρός να σας κάνει να νιώθετε «υπερβολικοί»
• διαθεσιμότητα τρόπου επικοινωνίας για επείγοντα θέματα (π.χ. αιμορραγία, παρενέργειες)
• επεξήγηση επιλογών και πιθανών εναλλακτικών (π.χ. φυσικός κύκλος, ICSI, PGT, κατάψυξη εμβρύων)

Στην ενότητα Γονιμότητα περιγράφονται αναλυτικά τα στάδια της εξωσωματικής (διέγερση, παρακολούθηση, ωοληψία, καλλιέργεια, εμβρυομεταφορά, κρυοσυντήρηση), ώστε το ζευγάρι να αντιλαμβάνεται τα στάδια της διαδικασίας.

Red flag: Όταν νιώθετε ότι «δεν πρέπει να ρωτάτε πολλά» ή ότι οι απαντήσεις του ιατρού είναι γενικόλογες.

4) Ειλικρίνεια για τα ποσοστά επιτυχίας: χωρίς υποσχέσεις, αλλά με δεδομένα

Δεν υπάρχει «μαγική συνταγή» για την εξωσωματική. Η επιτυχία επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες όπως η ηλικία, η ωοθηκική λειτουργία, η ποιότητα ωαρίων/σπέρματος, το ιστορικό και η διάγνωση. Γι’ αυτό, ο σωστός επαγγελματίας υγείας:

• δεν υπόσχεται «σίγουρη επιτυχία»
• δεν συγκρίνει άδικα ανόμοιες περιπτώσεις
• εξηγεί τι σημαίνει «επιτυχία» (π.χ. θετικό τεστ, κλινική κύηση, γέννηση)
• μιλάει με ειλικρίνεια για ρεαλιστικές πιθανότητες στη δική σας περίπτωση

Τι να ρωτήσετε:

• «Τι ποσοστό επιτυχίας περιμένετε για εμάς και με ποια δεδομένα;»
• «Πόσο συνήθως χρειάζεται να προσαρμόσουμε το πλάνο αν δεν πετύχει ο πρώτος κύκλος;»

5) Καθοδήγηση από την αρχή έως το τέλος: να νιώθετε ότι δεν είστε μόνοι

Η εμπειρία της εξωσωματικής δεν είναι μόνο ιατρική — είναι και ψυχολογική. Το ζευγάρι χρειάζεται έναν ιατρό συνοδοιπόρο και μια ομάδα που να είναι πραγματικά κοντά του: 

• από την αρχική διερεύνηση (λήψη ιστορικού, εξετάσεις, διάγνωση)
• στον σχεδιασμό του πρωτοκόλλου (θεραπευτικό πλάνο)
• στην παρακολούθηση (υπέρηχοι, ορμονικός έλεγχος)
• στον προγραμματισμό των πράξεων (ωοληψία, γονιμοποίηση, εμβρυομεταφορά)
• στην προσαρμογή της στρατηγικής όταν χρειάζεται
• και μετά, διατηρώντας σταθερή επαφή με το ζευγάρι (υποστήριξη, οδηγίες, επόμενο βήμα)

Στο clinicsalas.gr αναφέρεται ξεκάθαρα η σημασία της πρώτης επαφής, του αναλυτικού ιστορικού και του προγραμματισμού μέχρι να επιλεγεί ο τρόπος που θα οδηγήσει στην επιθυμητή εγκυμοσύνη.

Δείκτης ποιότητας: Υπάρχει ένας διακριτός «υπεύθυνος» που σας καθοδηγεί; Ή μιλάτε κάθε φορά με άλλον και χάνεται η συνέχεια;

6) Εμβρυολόγοι και εξειδικευμένη μονάδα IVF: η ομάδα κάνει τη διαφορά

Η εξωσωματική δεν είναι δουλειά ενός ανθρώπου. Είναι ομαδικό αποτέλεσμα και προϊόν συνεργασίας ιατρού και εμβρυολογικού εργαστηρίου. Η συμμετοχή έμπειρων εμβρυολόγων και οργανωμένης μονάδας είναι κρίσιμη, γιατί εκεί πραγματοποιούνται τα πιο «ευαίσθητα» στάδια.

Τι αξίζει να εξετάσετε:

• ποιος είναι ο ρόλος του εμβρυολόγου και αν υπάρχει επικοινωνία/ενημέρωση
• αν η μονάδα διαθέτει σύγχρονο εργαστήριο και διαδικασίες ποιότητας
• αν υπάρχει εμπειρία σε ειδικές περιπτώσεις (π.χ. μικρογονιμοποίηση/ICSI, κρυοσυντήρηση, ειδικοί χειρισμοί σπέρματος κ.λπ.)

Ο Δρ Σαλάς συνεργάζεται με τη μονάδα υποβοηθούμενης αναπαραγωγής FIVI στο Ιατρικό Διαβαλκανικό Θεσσαλονίκης και την ομάδα της, με στόχο τη διερεύνηση και λύση θεμάτων υπογονιμότητας από την πρώτη επίσκεψη μέχρι και τη γέννηση.

Ερώτηση-κλειδί: «Ποιος παρακολουθεί την εξέλιξη των εμβρύων και πώς ενημερωνόμαστε;».

Συμπέρασμα: η σωστή επιλογή είναι συνδυασμός επιστήμης και σχέσης εμπιστοσύνης

Για να επιλέξετε σωστά ιατρό ή κέντρο εξωσωματικής, μην σταθείτε μόνο στο «όνομα» ή τη «φήμη». Αναζητήστε:

• εμπιστοσύνη και ασφάλεια
• γνώση και εμπειρία στη δική σας περίπτωση
• ξεκάθαρη επικοινωνία
• ειλικρίνεια για πιθανότητες και επιλογές
• συνεχή καθοδήγηση από την αρχή μέχρι το τέλος
• ισχυρή ομάδα με εμβρυολόγους και οργανωμένη μονάδα IVF

Η εξωσωματική είναι μια πορεία. Το ιδανικό είναι να την κάνετε με ανθρώπους που σας βλέπουν ως ζευγάρι, όχι ως περιστατικό.

Επόμενο βήμα: επικοινωνήστε για ραντεβού

Αν θέλετε να συζητήσετε το δικό σας ιστορικό και να πάρετε ένα ξεκάθαρο, εξατομικευμένο πλάνο διερεύνησης/θεραπείας, μπορείτε να επικοινωνήσετε με το ιατρείο του Δρ Ιωάννη Σαλά στη Μυτιλήνη (Ελ. Βενιζέλου 22) ή να στείλετε μήνυμα μέσω της φόρμας επικοινωνίας.

Συχνές ερωτήσεις (FAQ)

Πόσες επισκέψεις χρειάζονται πριν αποφασίσουμε;
Συνήθως 1–2 επισκέψεις αρκούν για να καταλάβετε αν υπάρχει εμπιστοσύνη, καλή επικοινωνία και σαφές ιατρικό πλάνο.

Να επιλέξουμε κέντρο με «υψηλά ποσοστά»;
Τα ποσοστά έχουν αξία μόνο όταν ξέρετε πώς υπολογίζονται και αν αφορούν πληθυσμό παρόμοιο με το δικό σας.

Τι είναι πιο σημαντικό: ο ιατρός ή το εργαστήριο;
Και τα δύο. Η εξωσωματική είναι ομαδική δουλειά και το εργαστήριο/εμβρυολόγοι παίζουν καθοριστικό ρόλο.